目的 分析原发性肝血管肉瘤的临床特征、治疗方法及疗效.方法 回顾分析郑州大学第一附属医院肝胆外科2012年4月至2018年7月连续收治的10例原发性肝血管肉瘤患者资料,男性6例,女性4例,年龄范围39.0～71.0岁,平均年龄55.1岁.分析患者临床特征、影像学表现、治疗方法和生存期.结果 10例原发性肝血管肉瘤患者临床表现无特异性,均经术后病理确诊.3例超声检查肝弥漫性回声改变,7例病灶呈低回声,边界模糊.10例患者CT检查发现占位病变.5例患者行部分肝切除术,1例接受化疗,1例接受经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗,2例接受分子靶向治疗,1例未治疗.从确诊至末次随访,5例手术切除患者分别存活9个月、15个月、19个月、21个月、26个月.1例化疗患者存活7个月.1例TACE患者存活3个月.2例靶向治疗患者1例存活32个月,1例已应用靶向药物15个月,目前仍在继续治疗.1例未治疗存活1个月.结论 原发性肝血管肉瘤恶性程度高,患者预后差,无特异性临床表现及影像学表现,依靠病理检查确诊.部分肝切除患者的生存期较长.靶向治疗可能是未来原发性肝血管肉瘤最有效的治疗方案.
作者：孟赛赛；郝辉；马秀现
来源：中华肝胆外科杂志 2019 年 25卷 12期
