目的:探讨循血管轴路径在腹腔镜根治性顺行模块化胰脾切除术(L-RAMPS)治疗胰体尾癌的安全性。方法:回顾分析安徽省第二人民医院肝胆胰外科2021年4月至2022年12月行循血管轴路径L-RAMPS的胰体尾癌患者资料。共入组12例患者，其中男性8例，女性4例，年龄(65.8±11.6)岁。观察手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间、淋巴结清扫情况、术后病理和术后并发症情况，随访术后生存情况。结果:12例患者均顺利完成手术，8例行前L-RAMPS，4例行后L-RAMPS，1例在腹腔镜下完成大部分手术，最后因血管侵犯中转开腹。12例患者L-RAMPS手术时间(221.5±21.7)min，术中出血量(224.1±125.3)ml，术后肛门排气时间(3.5±1.0)d，术后住院时间(10.0±3.9)d，所有患者均获得R
0切除，清扫淋巴结(15.1±3.7)个，有4例患者清扫出阳性淋巴结。术后胰瘘6例。随访3.2~15.0个月，中位随访时间9.5个月，有3例患者死亡。
结论:循血管轴路径有望优化L-RAMPS手术路径，提高手术安全性。
作者：潘洪涛；金浩；王勇；庞青；胡小四；朱超；陈石磊；刘会春；汪玲
来源：中华肝胆外科杂志 2023 年 29卷 9期
