目的 探讨全髋关节置换术后下肢不等长与患者功能和步态的关系.方法 2008年6月至2009年6月行初次单侧全髋关节置换术的患者62例(其中男28例,女34例),平均年龄67岁.术后拍摄骨盆正位X线片,测量出双下肢长度差.术后6个月对患者随访,用Harris髋关节功能评分(HHS)评估患者术后功能及步态分析.结果 (1)下肢长度:下肢等长者16例.下肢长度术后患肢延长46例,其中延长l～10 mm者28例(下肢延长A组),平均5.3 mm;延长11～20 mm者18例(下肢延长B组),平均15.7 mm.(2)髋关节HHS评分:下肢延长A和B组之间HHS评分的差异无统计学意义(t=1.5,P>0.05),下肢延长B组HHS评分低于等长组(t=2.6,P<0.05);(3)步态分析:在步长、单腿支撑时间以及Foot off方面,下肢延长B组与等长组之间存在统计学差异(t=2.6,t=3.2,t=2.8; P<0.05),下肢延长A组和等长组之间无统计学差异(t=1.6,t=1.2,t=1.5;P>0.05).结论 全髋关节置换术后肢体延长时,髋关节步态参数明显改变.当患肢延长超过10 mm后,对髋关节功能和步态有一定影响.
作者：杨勇；程涛；张先龙；王琦
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2013 年 7卷 1期
