目的：探索术后6周连续应用环氧化酶-2（COX-2）抑制剂对全膝关节置换术（TKA）术后镇痛和功能恢复的效果，探索TKA术后镇痛的新方法。方法选取73例即将接受TKA的单侧膝关节骨关节炎的患者，随机分为2组，术前以及在术后2周内住院期间所有患者常规口服塞来昔布，术后2周出院，出院后实验组继续口服塞来昔布直至术后6周；对照组服用安慰剂胶囊至术后6周。观察术前、术后3天、2周、6周、6个月、12个月疼痛改善和膝关节功能恢复情况以及并发症发生情况。结果实验组和对照组在术前、术后3天和术后2周的疼痛VAS评分、膝关节HSS评分未见明显统计学差异。随访至术后6周、6月、12个月时，实验组VAS评分明显低于对照组（ t＝2.73、2.89、3.21；P＜0.01）、HSS评分明显高于对照组（t＝1.98、2.66、2.81；P＜0.01）。结论 TKA术后连续6周口服环氧化酶-2抑制剂有助于减轻患者的疼痛，并促进膝关节功能恢复。
作者：翁文杰；李佳怡；王渭君；袁涛；吴明达
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2014 年 2期
