目的 探讨全膝关节置换术(TKA)后上消化道出血的护理干预.方法 回顾性分析2006至2015年在广州医科大学附属第一医院胃肠外科因上消化道出血住院治疗98病例资料,其中有7例患者为膝关节置换术后并发上消化道出血,归纳在病情观察、出血处理、功能锻炼等专科护理方案.结果 7例患者发生上消化道出血于膝关节置换术后3～8 d,平均(6.1±2.5)d;术后上消化道出血量320～1 100ml,平均(814 ±89) ml;止血时间3～6d,粪便隐血消失时间7～13d,平均住院(20±2)d.术后3个月随访,患者膝关节活动度:伸直平均(5.6±3.9)°,屈曲平均(102.1±10.8)°.术后无静脉血栓栓塞症、心肺等重要并发症,伤口愈合痊愈出院.结论 TKA后上消化道出血并发症多在术后第6天发生,突出胃肠外科护理干预,及时控制出血、止血,积极配合、协同关节外科专科护理,能帮助患者及早进行下肢功能康复锻炼及预防深静脉血栓症等并发症,取得较好的疗效.
作者：钟美华；刘素霞；陈燕娜；胡明；严广斌
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2017 年 11卷 2期
