目的 观察富血小板血浆(PRP)治疗外伤性难愈性创面的临床疗效.方法 2014年1月至2016年8月,广州军区广州总医院一五七分院骨科治疗15例外伤性难愈性创面患者,纳入标准为经正规治疗1个月以上仍未愈合,有骨骼、肌腱、深筋膜或接骨板外露的外伤所致的慢性创面,排除癌性创面和非外伤性创面.经过1个月以上的清创、换药、负压封闭引流(VSD)等治疗后,仍无明显愈合趋势,创面面积平均(15.0±2.4)cm2,使用自体PRP凝胶进行治疗使创面缩小至1 cm2以内,并观察治疗前、治疗后5 d的体温、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、视觉模拟评分(VAS)疼痛评分及局部皮温,采用SPSS 16.0统计软件进行配对t检验统计分析.结果 经1～3次PRP治疗后,创面均获得上皮化愈合,平均愈合时间(33±3.6)d.治疗前后体温(t=0.878,P>0.05)、WBC(t=0.734,P>0.05)、CRP(t=0.284,P>0.05)、ESR(t=0.416,P>0.05)、VAS疼痛评分(t=1.506,P>0.05)、局部皮温(t=0.576,P>0.05),差异无统计学意义.结论 经清创、换药、VSD等方法治疗后仍不能愈合的合并深部组织外露的外伤性难愈性创面,PRP治疗能获得创面的上皮化愈合.
作者：黄山东；费志军；陈俊泽；王维；徐凯；赵晓亮；谢宁灵；林淮
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2017 年 11卷 6期
