目的 对经典双纽扣钢板技术进行改良,并比较改良双纽扣钢板技术与经典双纽扣钢板技术治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位的临床疗效.方法 回顾性分析广东医科大学附属医院骨科中心2015年1月至2017年1月收治的26例Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位患者临床资料.纳入病例均为肩关节X片提示锁骨外端移位,肩锁关节间隙增大,肩锁关节完全脱位.其中采用经典双纽扣钢板技术手术治疗14例设为经典组,采用改良双纽扣钢板技术手术治疗12例设为改良组,比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、并发症及术后肩关节功能恢复情况等.并发症发生率和术后关节功能优良率等计数资料采用卡方检验,切口长度、术中失血量及手术花费时间等计量资料采用 t检验.结果 两组切口长度接近,肩关节功能恢复情况、并发症发生率与改良组基本一致.改良组手术持续时间明显短于经典组(t=6.18,P<0.01);改良组术中失血量(48.7 ±6 .5)ml明显少于经典组(57.8 ±7.7)ml,差异有统计学意义(t=6.01,P<0.01).结论 改良双纽扣钢板技术创伤小,固定牢靠,操作方便,术中出血量明显减少,手术时间明显缩短,但短期内改善肩关节功能方面并没有优于经典组.
作者：郑鸿；何冰；谭宏昌；康毅；林治平；陈海聪；梁振
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2018 年 12卷 2期
