快速破坏性髋关节病(RDHD)是一种以髋关节,尤其是股骨头、股骨颈骨质迅速破坏从而导致髋关节功能迅速下降并伴有髋关节剧烈疼痛的疾病,人群发病率很低,60岁以上老年女性发病率相对较高.回顾性分析国内外相关研究文献,RDHD的疾病名称、定义及发病机制等均存在明显争议,较为常用的疾病名称为快速破坏性髋关节病,影像学以中晚期股骨头、股骨颈明显骨质破坏缺损为特征性表现,结合患者疾病病程可明确诊断,但早期影像学无有诊断价值表现,患者症状体征也不具有特异性,故而早期诊断困难.目前的研究认为其发病与患者的骨质疏松状态、髋关节生物力学改变及细胞、细胞因子活化等多种因素相关,但具体的生理病理过程暂未明确.RDHD治疗早中期以对症及抗骨质疏松治疗为主,全髋关节置换术可用于晚期功能受限患者的手术治疗,但术后假体松动的发病率较高.
作者：王本超；陈森；彭昊；金林鑫
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2018 年 12卷 3期
