目的 评估肩峰下间隙注射长效激素、盂肱关节内注射玻璃酸钠结合物理疗的方法 治疗肩袖损伤的临床疗效.方法 选取2014年10月至2015年4月期间在内蒙古医科大学第二附属医院因肩袖撕裂接受保守治疗的患者,予以肩峰下间隙注射长效激素(复方倍他米松)+利多卡因、盂肱关节内注射玻璃酸钠,以及物理治疗方法 ,包括热疗、拉伸训练、主被动的关节活动度练习和肌肉力量练习.所有患者至少经过6个月的保守治疗,保守治疗前后使用美国加州大学肩关节功能评分(UCLA),肩关节功能评分(Constant),视觉模拟评分法(VAS),对保守治疗前及随访时的肩关节进行评估.保守治疗前和随访时数据采用配对t检验分析.结果 共有75例患者经过14～20个月随访,患者的平均年龄(62±11)岁.40％的患者疼痛消失,30％的患者疼痛减轻不需要口服止疼药治疗.70％的患者的日常生活没有影响.保守治疗前UCLA评分(22.1±1.5)、Constant评分(59.2±5.9)、VAS评分(3.9±0.3),最后一次随访时UCLA评分(35.5±1.3)、Constant评分(87.4±1.3)、VAS评分(1.8±0.5),差异有统计学意义(t=-5.436、-8.935、-4.136,均为P<0.01).结论 肩峰下间隙注射长效激素、盂肱关节内注射玻璃酸钠结合物理疗治疗肩袖撕裂的方法 对于早期肩袖全层撕裂的患者治疗效果较好.
作者：韩长旭；张婷；王婧娟；孔令跃；额尔顿图；任逸众
来源：中华关节外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 6期
