本文介绍了一种重度
外翻矫形的手术术式。这一术式是根据
外翻严重程度与第一跖骨内收畸形相对称的原理,在第一跖骨旁做一纵形切口,沿其基底部平行关节处外侧做一楔形截骨,内侧骨皮质予以保留,不做完全截断,以此为轴,纠正第一跖骨内收,从而
外翻自动矫形。于跖
关节侧关节内侧弧形切口内,将跖骨头内侧赘生骨切除,紧缩跖
关节内侧关节囊,以纠正因长期
外翻所致跖
外侧关节囊挛缩的残留外翻畸形。通过Keller、McBride及本术式三种方法85足术后随访比较:本术式因截骨角度可以任意取舍,且无关节与骨性结构破坏,因而术后其跖骨角、
外翻角、伸屈
肌腱弓弦状脱位、足外形等方面矫形效果确实、可靠,术后疼痛及功能改善亦明显优于Keller、McBride术式。
作者:张长松;田慧中;张广明;陶煦民;沈志敏;许刚;艾山江;刘康
来源:中华骨科杂志 1994 年 14卷 12期