目的探讨单关节发病的类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的早期诊断及治疗.方法早期出现单膝关节肿胀、疼痛的患者5例,男1例,女4例;年龄23～47岁,平均36.8岁;左膝3例,右膝2例;自发病到手术时间为6个月～3年,平均16.2个月.检查患者的关节液、血液的同时进行影像学检查和关节镜下探查,并行关节镜下滑膜切除术.对术中所见滑膜形态进行记录、比较,切取滑膜组织做病理检查.手术前、后关节炎症指数、活动范围进行对比.结果关节镜下可见:滑膜呈暗紫色团簇状增生,绒毛呈杵状膨大,软骨面可见血管翳爬行,有坏死纤维素沉积.病理学诊断均符合RA.术后患者疼痛缓解率为100
作者：黄竟敏；赵力；高志国；王瑞林；唐建军
来源：中华骨科杂志 2003 年 23卷 8期
