目的总结胸椎黄韧带骨化症导致胸椎椎管狭窄的影像学特点,探讨改良椎管减压术的临床疗效.方法胸椎黄韧带骨化症31例,男18例,女13例;年龄26～73岁,平均45.7岁.术前均行MR、CT检查以明确诊断.合并颈椎管狭窄3例、腰椎管狭窄5例,颈胸腰椎管狭窄同时存在者2例;合并胸椎后纵韧带骨化和椎间盘突出症9例.单节段3例,双节段12例,三节段11例,四节段以上5例.局限型6例,连续型17例,跳跃型8例.共94个病变节段,其中上胸段(T1～T4)23个节段、中胸段(T5～T8)19个节段、下胸段(T9～T12)52个节段.手术采用全椎板截骨原位再植椎管扩大成形术.对9例合并胸椎后纵韧带骨化和椎间盘突出者,在后方减压的同时,行切除椎管前方突出椎间盘的环脊髓减压及后路钉棒系统内固定.术后疗效评价参照Epstein标准.结果24例患者随访6～63个月,平均15个月.术后疗效优14例、良7例、可3例,优良率87.5
作者：郑燕平；刘新宇；杜伟；原所茂
来源：中华骨科杂志 2004 年 24卷 12期
