目的回顾性分析复杂肱骨近端骨折的手术方法及疗效.方法自1999年12月至2002年2月手术治疗Neer三、四部分肱骨近端骨折、脱位40例,其中资料完整的29例.男16例,女13例;平均年龄45.1岁(22～67岁);左侧15例,右侧14例.采用Neer骨折分类法,单纯Neer三部分骨折12例;Neer三部分骨折合并肩关节前脱位4例,合并后脱位1例;单纯Neer四部分骨折4例;Neer四部分骨折合并肩关节前脱位5例,合并后脱位3例.手术采用三角肌胸大肌间隙入路.采用螺纹克氏针或改良Ender钉加张力带固定外科颈,对于大、小结节骨折采用不吸收缝线或钢丝以"8"字张力带固定.结果平均随访时间为25个月(11～40个月),同时问卷调查患者生活工作能力的恢复情况,术后功能采用Constant-Murley绝对值评分法进行评估,平均Constant-Murley评分为81.7分(54～96分),优良率为65
作者：黄强；王满宜；荣国威
来源：中华骨科杂志 2005 年 25卷 3期
