目的 针对儿童股骨下段恶性骨肿瘤的诸多治疗方法中存在的问题,本课题组首次提出具有双屈伸运动人工半膝关节(双动半膝关节)的概念,进行其运动轨迹规律及实验性临床研究.方法 以Mimics/Geomagic/Pro-E软件的设计路线为技术路线.基于成人膝关节标本的CT数据,利用数控铣床机加工制作双动半膝关节假体,进行体外实验研究其运动参数特点,最后进行实验性临床研究.结果 离体实验结果:股骨内侧髁屈曲面球心位移在正常膝关节组为(2.59±0.43)mm,双动半膝关节组为(2.22±0.52) mm,全膝关节组为(1.18±0.43) mm;股骨外侧髁屈曲面球心位移在正常膝关节组为(11.95±6.62) mm,双动半膝关节组为(11.25±6.19)mm,全膝关节组为(1.26±0.42) mm;相对胫骨最大旋转角度在正常膝关节组为13.17°±7.58°,双动半膝关节组为11.69°±6.49°,全膝关节组为5.40°±1.29°.完成探索性临床试验,术后患者恢复良好,效果满意.结论 运动参数分析证明双动半膝关节接近正常膝关节运动模式,双动半膝关节为治疗儿童股骨下段恶性肿瘤提供了全新的理念和思路,新型附丽概念和新型韧带附丽装置为膝关节韧带功能重建提出新的解决方案.
作者:革军;王臻;刘鹏;栗向东;陈国景
来源:中华骨科杂志 2012 年 32卷 5期