目的:探讨不同影像学特点的脊髓型颈椎病的临床特点、手术方法和临床疗效。方法回顾性分析2011年11月至2013年10月手术治疗并获得半年以上随访的221例脊髓型颈椎病患者资料,按照影像学评价标准即颈椎退变的程度和形式分成轻度、中度、重度三组。轻度组79例,男48例,女31例;年龄37~74岁,平均(54.9±10.2)岁;病程6~250个月,平均(26.1±37.2)个月。中度组89例,男61例,女28例;年龄31~82岁,平均(59.7±9.2)岁;病程6~250个月,平均(36.7±42.7)个月。重度组53例,男36例,女17例;年龄33~88岁,平均(62.9±12.1)岁;病程6~240个月,平均(43.5±47.8)个月。比较三组患者的一般资料、影像学特点、手术选择、不同术式比率和末次随访的日本骨科协会(Japanese Ortho-paedic Association,JOA)评分及其改善率;应用单因素卡方检验或方差分析对三组间JOA改善率、年龄、性别、病程、脊髓受压程度、脊髓受压节段数、颈椎退变程度、颈椎不稳、T2高信号、发育性椎管狭窄、后纵韧带骨化等进行统计学分析。结果三组患者性别无差异;轻度和重度组病程有差异;三组的平均年龄、术前JOA评分和术后JOA评分改善率有差异,轻度和中度、轻度和重度之间有差异,中度和重度组无差异。所有病例均采用
作者:马迅;陈辉;曹凯;陈晨;冯皓宇;霍建忠
来源:中华骨科杂志 2014 年 10期