目的 分析距骨肿瘤及瘤样病变的病种分布及其影像学表现.方法 对2002年3月至2013年9月经手术及病理证实的33例距骨肿瘤及瘤样病变的影像学表现进行回顾性分析,男24例,女9例.所有病例均行X线检查,23例行CT检查,11例行MR检查.结果 33例距骨病变中成软骨细胞瘤7例(21.2％),骨巨细胞瘤7例(21.2％,其中1例为术后复发病例),骨软骨瘤6例(18.2％),骨样骨瘤2例(6.1％),邻关节囊肿7例(21.2％),骨纤维结构不良2例(6.1％),骨囊肿1例(3％),骨恶性纤维组织细胞瘤1例(3％).合并病理性骨折6例.成软骨细胞瘤、骨巨细胞瘤、邻关节囊肿、骨纤维结构不良、骨囊肿等良性肿瘤及瘤样病变的X线、CT表现为囊性骨破坏.成软骨细胞瘤好发于距骨体后部(57％),轻度膨胀,边缘轻度硬化.骨巨细胞瘤边缘呈不规则硬化,可见骨嵴.MRI依病灶组成可有不同表现,通常为T1WI呈等、低信号,T2WI呈高信号.骨软骨瘤表现为与距骨相连的骨性突起,可见软骨帽钙化.距骨恶性纤维组织细胞瘤的X线、CT均呈溶骨性破坏,可见软组织肿块,无骨膜反应及肿瘤骨;MRI T1WI呈等、低信号,T2WI呈等、高信号,肿瘤侵犯范围显示清晰.结论 距骨肿瘤及瘤样病变少见且病种较多,良性多于恶性.成软骨细胞瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨样骨瘤、邻关节囊肿相对好发,影像学表现有一定的
作者：潘涛；王林森；胡永成；王淑丽；万业达
来源：中华骨科杂志 2014 年 34卷 11期
