目的 评估应用单平面椎弓根螺钉联合椎体去旋转技术治疗Lenke 5C型青少年特发性脊柱侧凸(adoles-cent idiopathic scoliosis,AIS)的矫形疗效.方法 回顾性分析2012年2月至2013年8月期间49例Lenke 5C型AIS患者的影像学资料,均接受后路选择性矫形内固定融合术治疗,根据植入物类型分为普通螺钉组(26例)和单平面螺钉组(23例).分别测量手术前后以及末次随访时的冠状面侧凸Cobb角、矢状面胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),以及手术前后的顶椎旋转度(apical vertebral rotation,AVR),并对两组患者手术前后上述影像学指标的改变进行统计学分析.结果 普通螺钉组平均随访12.8(12~18)个月,单平面螺钉组平均随访12.6(12~19)个月.普通螺钉组AVR矫正率平均为40.6%±16.5%,单平面螺钉组平均为57.4%±13.8%,两组间的差异有统计学意义.普通螺钉组腰弯Cobb角矫正率平均为75.9%±6.8%,单平面螺钉组平均为77.5%±6.4%,差异无统计学意义.矢状面TK和LL两组间的差异亦无统计学意义.末次随访时SRS-22量表各维度评分结果显示,单平面螺钉组自我形象维度评分高于普通螺钉组[(4.5±0.5)分与(4.1±0.8)分],差异有统计学意义;而疼痛、功能/活动度、心理健康、治疗满意度四个维度的差异均无统
作者:胡宗杉;邱勇;刘臻;王斌;俞杨;钱邦平;朱锋;孙旭;朱泽章
来源:中华骨科杂志 2015 年 35卷 11期