目的 探讨不同部位骨折深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生的流行病学特点.方法 对天津医院2009年2月至2013年2月所有创伤骨科住院患者发生DVT的病历进行回顾性查阅分析,详细记录每个病历的一般资料、临床诊断、骨折部位、受伤机制、DVT发生时间、合并症等情况,对所有数据汇总,按照不同部位骨折分类,计算DVT总体发生情况及不同部位骨折DVT发生率.结果 4年间创伤骨科共收治骨折患者24049例,其中1 543例发生DVT,其总体发生率为6.41％(1 543/24 049).1 543例患者中,713例为下肢骨折,790例为髋周骨折,40例为上肢骨折.髋周骨折总体发生率最高为12.33％(790/6 408),下肢骨折总体发生率(6.02％,713/11 837)明显高于上肢骨折(0.69％,40/5 804);下肢骨折中股骨远端骨折(股骨髁上、髁间骨折)DVT发生率最高,为23.04％(165/716),股骨干骨折为14.72％(178/1 209),髌骨骨折7.27％(110/1 513),胫骨平台骨折5.83％(79/1 355),胫腓骨骨折2.86％(91/3 180),踝关节骨折2.60％(55/2 116),跟骨骨折1.17％(15/1 281),前足部骨折4.28％(20/467);上肢骨折中肩部骨折最高,为2.97％ (9/303),其余部位骨折均＜1％.结论 DVT与骨折部位发生率密切相关,临床应对股骨远端、股骨干、髋周及骨盆骨折进行DVT重点预防.

作者：臧加成；马信龙；马剑雄；姜宏强；李鹏飞；李艳军；李风波；韩哲；姜轩

来源：中华骨科杂志 2016 年 36卷 9期