目的 探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)时穿刺失误所致并发症的治疗方法.方法 回顾性分析2011年12月至2014年11月收治3位骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后出现并发症行翻修手术患者的病历资料,均为女性,年龄71~82岁,平均78岁.1例患者因“骨质疏松性T12椎体压缩性骨折”,PVP术后出现椎管内骨水泥外漏致左侧腹部束带感、左腹股沟区痛触觉减退,1年后行“前路减压、骨水泥取出及内固定术”.1例患者因“骨质疏松性L1椎体压缩性骨折”,PVP术后出现椎管内骨水泥外漏致腹部及双下肢疼痛、双下肢肌力下降以及痛、触觉减退,再次行“后路减压、骨水泥取出及内固定术”.1例患者因“骨质疏松性T12椎体压缩性骨折”,PVP术后出现椎管内血肿致两下肢肌力0级,感觉障碍,再次行“后路椎板减压、椎管内止血及血肿清除术”.再次术后随访21~29个月,平均24.7个月,观察患者恢复情况,并分析出现并发症的原因.结果 1例患者翻修术后腹部束带感消除,左侧腹股沟区痛、触觉改善,随访21个月内固定无松动;1例患者术后腹部及双下肢疼痛缓解,双下肢肌力恢复至4级,双下肢痛触觉恢复正常,随访29个月内固定无松动;1例患者术后双下肢肌力、感觉略恢复,同时残留双下肢疼痛,一直未完全缓解,患者
作者:林鹏;洪正华;陈海啸;王章富
来源:中华骨科杂志 2016 年 36卷 17期