目的 探讨后凸型早发性脊柱侧凸(early-onset scoliosis,EOS)在生长棒治疗期间的脊柱矢状面参数改变以及并发症情况.方法 收集2009年11月至2016年11月在我科接受生长棒技术治疗的32例EOS患者,所有患者均经2次以上撑开手术以及2年以上随访,其中男8例,女24例.根据正常儿童T2-12胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)参考值分为正常后凸组(TK为20°~50°,15例,男4例,女11例)和过度后凸组(TK> 50°,17例,男4例,女13例),两组的病因学构成比相似,术前平均年龄分别为(6.2±2.0)岁和(6.3±2.3)岁,脊柱侧凸柔韧度分别为34.6%±10.4%和35.8%±11.2%.术中将预弯好的钛棒穿过深筋膜下方肌肉,分别与近端、远端锚定点、连接阀或多米诺连接器相连,适当撑开后两端锁紧,并将生长阀或多米诺连接器植于胸腰段深筋膜下.结果 正常后凸组和过度后凸组随访时间分别为(5.5±1.9)年和(5.5±2.1)年.正常后凸组和过度后凸组的近端及远端固定椎体分布相似,平均撑开次数分别为(5.1±2.0)次和(5.3±2.3)次,撑开间隔时间分别为(11.3±2.3)个月和(10.9±1.9)个月.正常后凸组的TK由术前36.0°±9.4°减至术后的30.6°±8.3°,末次随访时为32.2°±7.8°,均维持在正常范围内;过度后凸组的TK由67.6°±11.6°减至41.7°±8.7°,差异有统计
作者:陈忠辉;王斌;邱勇;朱泽章;陈曦;李松;徐亮;孙旭
来源:中华骨科杂志 2017 年 37卷 14期