目的 探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退行性疾病的早期并发症.方法 回顾性分析2014年10月至2017年2月83例接受OLIF手术联合或不联合后路椎弓根钉-棒系统内固定治疗腰椎退行性疾病患者的病历资料,男29例,女54例;年龄32～83岁,平均(60.8±13.7)岁.椎间盘源性腰痛17例,腰椎轻度滑脱23例,腰椎管狭窄症25例,退行性腰椎侧后凸畸形18例.手术节段L1,25例、L2,313例、L3,438例、L4,569例,平均手术节段1.5节.记录手术时间、术中出血量、术中及术后并发症、术后住院时间等.临床疗效评价采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI).摄腰椎正、侧位X线,CT扫描并评估内植物及融合器沉降情况.结果 83例患者中51例联合后路椎弓根钉-棒系统内固定,手术时间43～460 min,平均(132±68)min,每个节段(不含内固定操作)手术时间平均(43±12) min.术中出血量30～640 ml,平均(125±74)ml,每个节段OLIF手术中出血量平均(27±13)ml.术后住院时间3～15 d,平均(5.6±3.2)d.所有患者术后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及ODI均明显降低.总体并发症发生率为22.9％(19/83),术中并发症为5例(6.0％),包括4例(4.8％)入路无关的融合器沉降,1

作者：王吉莹；周志杰；范顺武；方向前；赵凤东；张建锋；赵兴；胡志军；刘军辉；王燕燕

来源：中华骨科杂志 2017 年 37卷 16期