目的 评价肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2014年9月至2016年4月采用肩关节镜下缝线桥技术治疗肱骨大结节骨折20例获得随访患者资料,男12例,女8例;年龄28～76岁,平均51.2岁;受伤至手术时间2～18d,平均6d.术后复查X线片,根据复查结果指导患者逐渐进行主动及力量锻炼.术前、术后分别采用Constant-Murley评分、美国肩肘外科医师(American Shoulder&Elbow Surgeons,ASES)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、加州大学洛杉矶分校UCLA评分评估肩关节功能.末次随访时,比较患侧与健侧肩关节活动度,包括前屈上举、外旋及内旋.结果 20例患者完成随访,随访时间12～30个月,平均15个月.术后无一例出现骨折移位或不愈合、固定失效、切口感染等情况.末次随访时肩关节活动度:前屈上举平均168°±7.54°(范围,150°～180°),外旋平均65.5°±6.71°(范围,50°～70°),内旋平均摸背水平为T6(T4～T10).Constant-Murley评分平均(93.50±3.24)分,ASES评分平均(90.80±4.72)分、VAS评分平均(0.30±0.57)分,UCLA评分平均(32.40±1.90)分.末次随访时,患侧肩关节前屈上举、外旋及内旋分别与健侧比较,差异均无统计学意义,肩关节功能满意.2例合并Bankart损伤,给予关节镜下带线锚钉修
作者：叶鹏；李奉龙；杨海波；姜春岩
来源：中华骨科杂志 2017 年 37卷 21期
