目的 探讨经后路病灶清除、截骨加压融合术治疗胸、腰椎结核的临床疗效及手术适应证.方法 回顾性分析2010年3月至2016年10月期间采用一期后路病灶清除、截骨加压融合术治疗32例胸腰椎结核患者的临床资料,男23例,女9例;年龄2~77岁,平均(39.2±17.8)岁.术前四联抗结核药物治疗2~4周,术后正规化疗12~18个月.记录手术时间和术中出血量观察患者手术前后及末次随访时临床症状、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国脊柱损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)脊髓损伤分级、Kirkaldy-Willis功能评分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)改善情况、植骨融合满意率以及内固定有无松动、断裂等相关并发症发生情况.结果32例患者均顺利完成手术,手术时间90~150 min,平均(120±19.6)min;术中出血量150~600 ml,平均(320±88.9)ml.所有患者术后随访1~3年,平均(2.3±0.7)年.所有患者术后结核中毒症状均明显好转,营养状况也逐步改善.术后VAS改善率平均为92
作者:买尔旦·买买提;荀传辉;张健;徐韬;曹锐;邓强;牙克甫·阿不力孜;盛伟斌
来源:中华骨科杂志 2018 年 38卷 4期