目的 评估颈椎前路后纵韧带骨化物整块切除术治疗颈椎后纵韧带骨化症的临床疗效及其安全性,并分析其较传统颈前路手术的优势.方法 回顾性分析2010年4月至2017年3月采用颈椎前路后纵韧带骨化物整块切除术治疗并获得1年以上随访的96例颈椎后纵韧带骨化症患者临床资料,男57例,女39例;年龄32～69岁,平均(54.6±8.7)岁;结节型骨化29例(30.2％),节段型骨化48例(50.0％),连续型骨化5例(5.2％),混合型骨化14例(14.6％).术前、术后及末次随访时采用日本矫形外科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分和疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分评估神经功能;采用CT三维重建观察骨化物的切除效果,MRI评价脊髓减压情况,颈椎侧位X线片观察颈椎曲度的变化;统计手术时间、术中出血量、JOA评分改善率以及术后并发症发生率,并与近期文献报道的颈椎前路后纵韧带骨化物分块切除术进行比较,分析其临床疗效、安全性及优势.结果 96例患者手术均顺利完成,单椎体切除57例(59.4％),双椎体切除31例(32.3％),单间隙扩大减压1例(1.0％),选择性“椎体+半椎体”次全切4例(4.2％)、“半椎体+椎体+半椎体”次全切1例(1.0％)、“2个椎体+半椎体”次全切2例(2.1％).96例患者均获得随访,随访时间12～78个月,平均(28.0±9.3)个
作者：陈雄生；赵寅；周盛源；朱巍；许政；孙延卿；李凤宁；苑博；贾连顺
来源：中华骨科杂志 2018 年 38卷 24期
