目的 探讨有限清创术治疗非全足坏疽糖尿病足骨髓炎的临床价值.方法 回顾性分析2015年2月至2017年3月,采用传统手术(彻底去除病变骨质及软组织)和有限清创术(有限去除病变骨质及软组织)治疗非全足坏疽糖尿病足骨髓炎患者,其中传统手术组38例,有限清创术组76例.传统手术组和有限清创术组男/女比例(20/18 vs 41/35)、年龄(64.90±8.40 vs 68.1±8.10)、Wagner 3/4分级比(12/26 vs 26/50)、神经性溃疡/缺血神经性溃疡比(13/25 vs 24/52)、前足/中足+后足溃疡比(33/5 vs 68/8)、动脉踝肱指数(0.71±0.39 vs 0.67±0.33)、行下肢动脉成形术(52.63％ vs59.21％)、合并高血压(78.95％ vs 77.63％)、冠心病(71.05％ vs 69.74％)、心功能不全(10.53％vs 9.21％)、肾功能不全发生率(21.05％ vs 22.37％)、低蛋白血症发生率(10.53％ vs 10.53％)、贫血发生率(15.79％ vs 19.74％)及耐药细菌感染率(26.32 vs 23.68％)比较,差异均无统计学意义.两组患者术后均使用抗生素治疗.比较两组患者的抗生素使用时间、抗生素相关并发症发生率、截肢率、平均住院时间、足溃疡/伤口平均愈合时间、1年内再入院率、溃疡复发率、溃疡再发率、全因死亡率等指标,评价临床效果.结果 传统手术组的抗生素使用时间[(25.2±12.3)d]、平均住院

作者：闫昌葆；张杰；赵亮；王艳阳

来源：中华骨科杂志 2019 年 39卷 5期