目的 基于已发表的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),对单纯减压与减压加融合术治疗短节段腰椎管狭窄症无论合并退变性滑脱(degenerative spondylolisthesis,DS)的整体疗效进行meta分析.方法 检索数据库包括Pubmed、Embase、Cochrane Library及Web of Science,设定检索时间为1970年1月至2018年3月,根据纳入标准和排除标准选取相关文章,两名成员独立筛选符合条件的文献、进行文献质量评价并提取数据信息.数据信息包括人口统计学和手术信息、主要结果和次要结果,后进行数据合成和meta分析;并根据有无合并退变性滑脱及随访时间(36个月)进行亚组分析.连续变量由加权平均差异(weighted mean difference,WMD)表示,双变量由比值比(odds ratios,ORs)表示.最终结果通过the grades of recommendation,assessment,development and evaluation (GRADE)系统提供论证强度和证据等级.结果 经筛选纳入9篇低度到中度偏倚风险的RCTs,共857例研究对象,其中单纯减压组367例,融合组490例,手术节段均为1～2节段,两组平均年龄、性别比和术前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分均无统计学差异.腰背痛和下肢痛VAS改变值在两组间无统计学差异(MD=-0.03,P=0.94;MD=0.11,P=0.86);两组间Oswestry功能障碍

作者：徐帅；梁彦；朱震奇；王凯丰；钱亚龙；刘海鹰

来源：中华骨科杂志 2019 年 39卷 6期