目的 探讨激素性股骨头坏死早期诊断及保髋治疗的预后.方法 回顾性分析2010年1月至2017年6月确诊为单侧激素性股骨头坏死的患者73例,男27例,女46例;年龄(34.26±10.35)岁.ARCOⅠ期21例、Ⅱa期24例、Ⅱb期8例、Ⅱc期18例、Ⅲa期2例.对ARCOⅠ期21例患者采用限制负重及药物治疗;对Ⅱa、Ⅱb期32例患者行髓芯减压术;对Ⅱc、Ⅲa期20例患者行带旋股外侧血管蒂大转子骨瓣转移术.随访期间当Ⅰ期进展为Ⅱa、Ⅱb期后行髓芯减压术,Ⅱa、Ⅱb期进展为Ⅱc或Ⅲa期时行带旋股外侧血管蒂大转子骨瓣转移术,进展为Ⅲb期后采用带血管蒂骨瓣联合钽金属棒植入,进展为Ⅲc期及以上时行大转子骨瓣重建股骨头或关节置换术.评估Harris髋关节评分,以关节置换为终点绘制股骨头生存曲线.结果 73例均获得随访,平均随访时间为29个月(18~48个月).21例Ⅰ期患者经保守治疗后,14例(67
作者：傅维民；刘保一；王本杰；赵德伟
来源：中华骨科杂志 2019 年 39卷 23期
