目的:通过有限元分析对比经骶2骶骨翼髂骨（S
2-alar-iliac，S
2AI）螺钉与骶1螺钉连接固定（S
2AI screw and S
1 screw fixation，S
2AI-S
1）与传统骶髂螺钉治疗DenisⅡ区骶骨骨折的生物力学稳定性。
方法:对1名骨性结构正常的男性志愿者的腰椎及骨盆行CT扫描及三维重建，采用ANSYS 17.0软件构建右侧DenisⅡ区骶骨骨折及耻骨联合损伤的有限元模型。骨盆前环统一采用五孔钢板固定，骨盆后环分别采用：骶髂螺钉，S
1节段半螺纹空心钉；S
2AI-S
1；经骶2骶骨翼髂骨螺钉与对侧骶1螺钉连接固定（S
2AI screw and contralateral S
1 screw fixation，S
2AI-CS
1）。通过约束双侧髋臼软骨并在L
4椎体上方施加500 N垂直应力，比较上述三种固定模型骶骨最大位移、最大von Mises应力和垂直刚度。
结果:在垂直方向和前后方向上骶骨最大位移方面，S
2AI-S
1模型均最小，分别为1.40 mm、1.40 mm，而S
2AI-CS
1模型均最大，分别为1.60 mm、1.56 mm；在水平方向上骶骨最大位移方面，S
2AI-S
1模型最小（0.19 mm），而骶髂螺钉固定模型最大（0.37mm）；在内固定最大von Mises应
作者：郑健雄；向杰；冯小仍；刘飞；陈滨
来源：中华骨科杂志 2021 年 41卷 20期
