目的:探讨大转子延长截骨(extended trochanteric osteotomy,ETO)与转子下短缩截骨(subtrochanteric shortening osteotomy,SSO)全髋关节置换术治疗CroweⅣ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的疗效差异。方法:回顾性收集2012年4月至2020年8月于徐州医科大学附属医院及苏州大学附属第一医院因CroweⅣ型DDH行初次全髋关节置换术的患者40例(51髋)。按术中股骨截骨方式分为:ETO组12例(14髋),男3例、女9例,年龄(49.9±16.7)岁(范围22~75岁),全髋关节置换术中行股骨大转子延长截骨;SSO组28例(37髋),男7例、女21例,年龄(50.3±14.0)岁(范围22~76岁),全髋关节置换术中行股骨转子下短缩截骨。采用Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)、下肢长度差、跛行、Trendelenburg征评价功能效果,随访中摄双髋正位X线片评估截骨处愈合情况、假体周围骨溶解、骨长入及假体松动等,记录并分析并发症情况。结果:40例均顺利完成手术,并获得至少24个月的随访。ETO组、SSO组手术时间分别为(116.8±14.2)、(128.3±19.2)min,总失血量分别为(650.8±191.4)、(808.3±151.3)ml,差异均有统计学意义(
t=2.04,
P=0.047;
t=3.08,
作者:查国春;吴昊;包港;庞勇;朱梁;李程;祝艳红;孙俊英
来源:中华骨科杂志 2023 年 43卷 20期