目的 探讨牵引、撬拨复位、解剖钢板及raft技术固定治疗过伸型胫骨平台骨折的疗效.方法 回顾性分析2017年7月至2022年6月山东大学齐鲁医院(青岛)收治的25例过伸型胫骨平台骨折患者资料,根据治疗方法分为牵引撬拨组(采用双反牵引、斯氏针撬拨复位及钢板内固定治疗)和切开组(采用切开复位、植骨及内外侧钢板固定治疗).牵引撬拨组14例,男8例、女6例,年龄(50.29±9.23)岁(范围38～61岁);交通伤4例、高处坠落伤7例、摔伤3例;骨折Schatzker分型Ⅴ型5例、Ⅵ型9例.切开组11例,男7例、女4例,年龄(58.00±10.58)岁(范围48～69岁);交通伤3例、高处坠落伤6例、摔伤2例;骨折Schatzker分型Ⅴ型4例、Ⅵ型7例.比较两组受伤至手术时间、手术时间、失血量及失血量百分比、切口长度、骨折愈合时间、胫骨后倾角、胫骨近端内侧角、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、纽约特种外科医院(Hospi-tal for Special Surgery,HSS)膝关节评分.结果 两组患者均获得随访,随访时间7～48个月,平均22.76个月.牵引撬拨组与切开组的受伤至手术时间[6(4,8)d和8(7,11)d,W=114.00,P=0.043]、术中切口长度[15.0(12.5,16.0)cm和30.0(28.0,31.0)cm,W=154.00,P＜0.001]、术后 VAS评分[4(3,4)分和5(5,6)分,W=143.00,P＜0.001]、失血量[147(107,

作者：亢世杰；鲍飞龙；黄东生；江涛；李尚志；杨净植；吕夫新；胡义明；刘涛

来源：中华骨科杂志 2023 年 43卷 22期