目的观察核苷酸类似物拉米夫定联合泛昔洛韦体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用。方法采用重庆麻鸭乙型肝炎动物模型, 用拉米夫定联合泛昔洛韦口服治疗4周,停药观察1周,检测用药前后血清中的DHBV DNA、DHBsAg及血清转氨酶(ALT、AST)、肝组织HE染色病理。并以单用拉米夫定、泛昔洛韦、阿昔洛韦作对照。结果拉米夫定联合泛昔洛韦用药后能使血清中DHBV DNA含量总体水平显著降低(P＜0.01)，停药1周后DHBV DNA含量较用药4周时DHBV DNA含量回升现象不明显。用药前后血清DHBsAg的吸光度值(490nm)的变化与DNA含量改变相似；此外，肝脏病理检查及治疗4周、停药1 周后血清转氨酶检查未发现联合用药对鸭肝组织有明显的毒性损害。结论拉米夫定联合泛昔洛韦连续用药4周在鸭体内有抗鸭乙型肝炎病毒的作用,且停药后DHBV DNA无明显"反跳"，二者用药有协同作用。
作者：陈压西；郭树华；齐珍元；黄爱龙
来源：中华肝脏病杂志 2001 年 9卷 4期
