目的 探讨慢性丙型肝炎患者的临床转归及干扰素干预对临床转归的影响.方法 采用回顾性调查与前瞻性研究相结合的方法,对136例慢性丙型肝炎患者进行定群随访,采用SPSS16.0统计软件包进行x2检验及多元logistic回归分析.结果 136例患者以输血及血制品感染为主,诊断时间主要集中在2000-2005年,其中,98例用干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗,余38例患者未行干扰素治疗;136例患者中,5年来新增12例肝硬化或肝癌患者,占8.8%;76例经干扰素治疗有效患者,5年来,46例复发,占60.5%.5年随访肝癌及肝硬化发生率:136例患者中,年龄<40岁的患者发生率为0;40~60岁的患者发生率为12.5% (7/56);年龄≥60岁的患者发生率为35.7% (10/28),多元logistic回归分析,差异有统计学意义(B=0.111,Wald=4.324,P=0.038).AST水平正常或2倍正常值上限以内为0,2~4倍为43.5%(10/23),4倍以上为58.3% (7/12),多元logistic回归分析,差异有统计学意义(B=2.184,Wald=5.443,P=0.02).患者经聚乙二醇干扰素治疗后复发率为29.7%(11/37),普通干扰素治疗复发率为89.7% (35/39),两者比较差异有统计学意义(Logistic回归分析B=-2.077,Wald=4.352,P=0.037).而总疗程<24周的患者,复发率为100%(15/15);总疗程在24 ~ 48周的患者,复发率为76.2% (16/21
作者:余兰辉;林潮双;蔡庆贤;张晓红;吴元凯;赵志新;高志良
来源:中华肝脏病杂志 2011 年 19卷 11期