目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险的预测价值. 方法 此研究为前瞻性队列研究,对象资料来自2006至2007年度河北唐山开滦集团公司员工健康体检数据库,选取符合2型糖尿病诊断标准的研究对象作为观察队列,共9489人,于2008至2009年度进行第2次体检,纳入最终统计分析的有效数据为2802例(男性2344例,女性458例),年龄22 ～ 88岁.用hsCRP作为发生NAFLD的一个预测指标,把2006至2007年的hsCRP水平按四分位数分组,比较不同基线hsCRP水平2型糖尿病患者2008至2009年度进行第2次体检时NAFLD的发病率.用logistic回归分析基线hsCRP水平对2型糖尿病患者发生NAFLD风险的预测价值.结果 (1)2年间观察队列中有813例发生NAFLD,发生NAFLD的比例为29.0％.(2)2006至2007年hsCRP水平按四分位分组如下:≤0.30 mg/L,＞0.30 mg/L ～≤0.60 mg/L,＞0.60mg/L～≤1.92 mg/L和＞1.92 mg/L,2年后NAFLD的发病率随hsCRP基线水平的增加而增加(分别为22.5％,27.3％,32.1％和34.3％).(3) hsCRP最高四分位数组发生NAFLD的风险是最低四分位数组的1.80倍(95％ CI:1.42 ～ 2.28,P＜0.01).用多因素logistic回归分析校正基线年龄、性别、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇

作者：蒋晓忠；王建军；吴寿岭；张艳敏；张杰；王剑利；段和力；李广鉴；王谦

来源：中华肝脏病杂志 2013 年 21卷 1期