目的 观察贵州地区HBeAg阳性高载量乙型肝炎孕妇母婴阻断的有效性、安全性及相关母婴结局. 方法 回顾性收集2016年5月至2017年07月感染科、产科的门诊及住院病例,分为干预组、非干预组及非乙型肝炎孕妇组,每组75例.干预组为HBsAg及HBeAg均阳性,HBVDNA≥106 IU/ml乙型肝炎孕妇并于孕24 ～ 28周开始至分娩前进行抗HBV治疗,根据口服药物又分为:替诺福韦(TDF)组或替比夫定(LDT)组;非干预组为HBsAg及HBeAg均阳性,HBVDNA阳性乙型肝炎孕妇,孕期未用抗HBV药物;非乙型肝炎孕妇为正常未感染HBV孕妇.3组产妇所生婴幼儿均接受国家标准规范的乙型肝炎计划免疫接种,观察及统计出生时所孕孕周,出生时Apgar评分、分娩方式、喂养方式、性别及7个月龄时定量检测血清乙型肝炎标志物(HBVM)及HBV DNA.应用时间分辨荧光免疫定量分析法检测HBVM,荧光定量PCR技术检测HBV DNA;统计孕期干预组在用药前(孕12～24周),用药4周(孕28 ～ 32周),分娩前(孕36 ～ 40周)肝功能指标、HBsAg、HBeAg、HBV DNA变化及药物不良反应,治疗应答情况.计量资料数据组间比较采用t检验,组内比较采用秩和检验进行统计分析. 结果 干预组治疗用药:TDF组和LDT组在人口统计学和临床特征方面没有差异,包括肝功能检测指标、HBsAg、HBeAg及log10HBVDNA水平.log10HB
作者：张宝芳；程明亮；张权；赵雪珂；余蕾；杨京；邓开盛；张莉莎；王珺；胡亚欣
来源：中华肝脏病杂志 2018 年 26卷 12期
