目的:探讨在直接抗病毒药物（DAAs）经治的慢性丙型肝炎（CHC）患者中，壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1）、高尔基体蛋白73（GP73）诊断肝硬化的效能及丙型肝炎病毒清除后CHI3L1、GP73的动态变化特点。方法:收集从2017年1月至2019年12月确诊的105例丙型肝炎患者的资料，绘制受试者操作特征曲线（ROC）来研究血清CHI3L1、GP73诊断肝硬化的效能，Friedman检验用于比较CHI3L1、GP73的变化特点。正态分布的连续变量比较采用方差分析和 t检验进行统计分析；非正态分布的连续变量比较采用秩和检验进行统计分析；分类变量用Fisher精确检验和 χ2检验进行统计分析；相关分析用Spearman相关分析法。 结果:基线时CHI3L1及GP73诊断肝硬化的ROC下面积为0.939和0.839。DAAs组患者血清CHI3L1及GP73水平在治疗结束时与基线相比显著下降[123.79（60.25，178.80）ng/ml与118.20（47.68，151.36）ng/ml， P = 0.001；105.73 （85.05，130.69）ng/ml与95.52 （69.52，118.97）ng/ml， P = 0.001]；聚乙二醇干扰素联合利巴韦林（PR）组患者血清CHI3L1及GP73在治疗结束第24周时与基线相比显著下降[89.15（39.15, 149.74）ng/ml与69.98 （20.52，71.96）ng/ml， P < 0.05；85.07（60.07，121.00

作者：亢倩；刘建湘；谭宁；陈宏宇；潘家莉；韩一凡；徐小元

来源：中华肝脏病杂志 2023 年 31卷 1期