目的 探索强直性脊柱炎(AS)患者合并骨质疏松症的发病机制及AS患者骨密度和骨代谢变化的相关因素.方法 收集189例AS患者临床症状、体征、实验室检查、影像学检查结果,与健康对照组进行对照并进行相关性分析.结果 189例AS患者腰椎、股骨颈、Word's三角、粗隆的骨密度均与骶髂关节相分级、急时相反应物红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)呈负相关,P值分别＜0.01、＜0.05和＜0.05.AS患者血清骨钙素(BGP)与枕墙距、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP)、甲状旁腺激素(PTH)呈正相关,P值分别＜0.05、＜0.05、＜0.01和＜0.05.与ESR、Ⅰ型胶原羧基端交联肽(CTX)、尿脱氧吡啶啉(尿DPD)呈负相关,P值分别＜0.01、＜0.01和＜0.05.PTH与年龄、尿DPD呈负相关,P值均＜0.01.男性患者BALP较女性更低,P＜0.01,其与枕墙距、CICP呈正相关,P值分别＜0.05和＜0.01,与CTX呈负相关,P＜0.01.CICP与骶髂关节相分级、CTX、尿DPD呈负相关,P值分别＜0.05、＜0.01和＜0.05;与BGP呈正相关,P＜0.01.CTX与年龄呈负相关,P＜0.01;与骶髂关节相分级呈正相关,P＜0.01.HLA-B27阳性者CICP值低于阴性者,CTX值则高于阳性者,P值分别＜0.05和＜0.01.结论 AS患者BGP与BALP、PTH、CICP、CTX、尿DPD之间相互交织成网状对骨代谢造成影响,
作者：路平；阎小萍
来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2012 年 05卷 1期
