目的观察唑来膦酸在老年股骨粗隆间骨折术后早期应用的临床疗效。方法选取江苏省苏州市吴江区中医医院2013年5月-2014年10月收治的79例老年股骨粗隆间骨折患者,采用数字表法随机分为治疗组及对照组,治疗组38例,对照组41例,治疗组于粗隆间骨折术后3~7 d按照唑来膦酸使用方法给予唑来膦酸5 mg∶100 mL静脉滴注,1年1次,用药期间充分水化,并予服用非甾体类消炎镇痛药物减轻不良反应;对照组术后仅静脉滴注100 mL 0.9%氯化钠注射液。两组患者均长期服用钙尔奇D 600 mg,2次/d;阿法骨化醇0.5μg,1次/d,通过评估患髋视觉模拟评分( visual analogue scale , VAS),骨折愈合情况,腰椎骨密度,再发骨质疏松性骨折的发生率等指标评定功能。结果79例患者中除对照组2例因其他疾病于随访期死亡外,其余77例均获得了12~18个月的临床随访,平均随访时间为13.45个月。与对照组比较治疗组患髋疼痛缓解明显,治疗组1年后VAS 0.05~3.5分,平均1.45分, VAS明显改善(P<0.05),且骨密度值治疗1年后增加0.06~0.15 g/cm2,平均0.11 g/cm2,差异有统计学意义( P<0.05),骨折愈合时间无明显差别,再发骨质疏松性骨折发生率明显降低。结论老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后早期应用唑来膦酸可缓解患髋
作者:蒋元斌;史政康;徐浩;黄兴锐;晋存
来源:中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2017 年 10卷 1期