目的 探索老年男性2型糖尿病患者尿酸与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性.方法 选取首都医科大学宣武医院内分泌科住院的≥60岁的男性2型糖尿病患者共235例,计算体质量指数(body mass index,BMI),检测血尿酸、 糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、 血脂、25羟基维生素D3(25-hydroxyvitamin D3,25-OHD3)水平.测定四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)、 四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、 骨密度、 握力及步速.分析BMD与上述指标的相关性.结果 老年男性糖尿病患者骨质疏松组BMI、 尿酸、ASM、ASMI[(24.66±4.15)kg/m2,(293.90±68.81)mmol/L,(21.43±2.98)kg,(7.38±0.94)kg/m2]显著低于非骨质疏松组[(26.22±3.37)kg/m2,(339.73±90.05)mmol/L,(22.77±3.00)kg,(7.74±0.87)kg/m2,P<0.05或P<0.01].两组握力、 步速等差异无统计学意义(P>0.05).多元Logistic回归分析显示,老年男性2型糖尿病患者低ASMI为骨质疏松的独立危险因素(OR=3.273,P=0.005);尿酸为骨质疏松的保护因素(OR=0.892,P=0.017).结论 正常稍高水平的尿酸对老年男性2型糖尿病患者的骨代谢发挥一定的保护作用.

作者：修双玲；孙丽娜；曹雪霞；赵蕾；王立

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2019 年 12卷 2期