双膦酸盐作为骨吸收抑制剂,临床上常用来治疗骨质疏松及骨转移癌.股骨非典型骨折是长期使用双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)的并发症,现报道1例乳腺癌术后长期使用唑来膦酸治疗被误诊为乳腺癌股骨转移的病例,该患者接受局部放射治疗后疼痛加重,于轻微暴力下发生股骨骨折,术后续用BPs治疗出现骨折不愈合,后经修正诊断,停用BPs药物,更换髓内钉和植骨等治疗后骨折完全愈合.本文结合相关文献对误诊原因进行分析,并对BPs相关非典型骨折的诊断、 影像学表现及内固定方式的选择进行讨论.
作者:王相选;黄子达;李文波;方心俞;张文明
来源:中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2019 年 12卷 5期