目的 观察骨保护治疗对芳香化酶抑制剂辅助治疗乳腺癌患者骨密度(bone mineral density,BMD)的影响.方法 回顾性研究97例接受芳香酶抑制剂治疗的激素受体阳性的早期乳腺癌患者,其中行骨保护治疗的71例,未行骨保护治疗26例,比较1年后腰椎和股骨颈BMD改变.所有患者每天摄入500 mg元素钙和至少400 IU的维生素D.结果 行骨保护治疗的患者,1年后BMD与基线BMD相比,腰椎、 股骨颈、髋部BMD平均值均有上升或保持不变,总腰椎(L总)BMD较基线上升2.1%,股骨颈(NECK)BMD较基线上升1.3%,髋部(HT)BMD保持不变.其中总腰椎BMD上升较明显(P<0.05).在未行骨保护治疗的早期乳腺癌患者,1年后BMD与基线BMD相比,腰椎、 股骨颈、 髋部骨密度平均值均下降或保持不变,HT较基线下降1.0%,L总BMD下降2.1%,NECK BMD保持不变.其中L总BMD下降较明显(P<0.05).结论 每年2次唑来膦酸4 mg静滴的骨保护治疗可以预防接受辅助芳香酶抑制剂治疗早期乳腺癌患者骨量的进一步的流失.
作者:盛笑;石晓琦;赵丹;彭园;成金罗
来源:中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2020 年 13卷 5期