目的 探讨骨质疏松患者使用唑来膦酸治疗前后不同时期髋部骨几何结构参数、骨密度(bone mineral density,BMD)、生化指标等变化特点,同时观察唑来膦酸对骨质疏松性骨折患者、非骨折患者髋部骨几何结构参数的影响.方法 动态观察20171月至2020年1月住院使用唑来膦酸抗骨质疏松治疗的114例骨质疏松患者,其中包括57例严重骨质疏松致骨折患者(骨折组)及57例单纯骨质疏松患者(非骨折组).采用美国双能X线骨密度仪对所有患者的腰椎总体(lumbar total,Ltot)、左侧股骨颈(Neck)和髋部总体(hip total,Htot)的BMD进行测量,并通过骨密度仪分析髋部骨几何结构参数,包括髋部股骨颈、转子间和股骨干的BMD、横截面积(cross-sectional area,CSA)、平均骨皮质厚度(average cortical thickness,ACT)、弯曲系数(buckling ratio,BR).观察骨折组和非骨折组治疗前后髋部骨几何结构参数、BMD、生化指标的变化及差异.结果(1)与基线相比,治疗1年后股骨颈CSA、ACT,转子间CSA、ACT,股骨干CSA、BR分别增加1.68％、1.73％、3.04％、1.92％、2.17％、2.69％;治疗2年后上述指标分别增加了2％、2.49％、3.26％、2.51％、2.17％、2.35％,差异有统计学意义(P<0.05).与基线相比,股骨颈BR在治疗1和2年后分别下降了1.44％和2.75％,两者差异有统计

作者：赵镇；盛笑；成金罗；叶新华

来源：中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志 2022 年 15卷 2期