目的探讨治疗早期肝细胞肝癌(肝癌)患者的手术方法.方法回顾性分析2002 年1 月至2009 年12 月在西安交通大学医学院第一附属医院行肝切除或肝移植,经病理学证实为肝癌的53 例符合米兰标准患者的临床资料.按照治疗方法将患者分为肝切除组和肝移植组.肝切除组31 例,其中男22 例,女9 例;年龄(54±10)岁.肝移植组22 例,其中男19 例,女3 例;年龄(49±9)岁.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.患者一般临床资料比较采用t 检验、秩和检验和x2 检验.根据随访结果绘制Kaplan-Meier 生存曲线,采用Log-rank 检验法分析患者累积生存率和无瘤生存率.利用Cox 比例风险回归模型对两组患者进行独立危险因素的预后分析.结果肝切除组与肝移植组患者的年龄、性别、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)阳性率、甲胎蛋白(AFP)水平、肝功能Child-Pugh 分级、肿瘤数目、肿瘤大小、肝被膜侵犯及肿瘤Edmonson 分级比较差异无统计学意义(均为P>0.05).所有患者均获得随访,随访时间6~91 个月,平均随访时间为35个月.肝切除组术后的1、2、3 年累积生存率分别为87
作者：许鑫森；曲凯；周磊；宋燕州；张月浪；刘昌
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2013 年 2卷 2期
