目的探讨射频消融（RFA）联合化学药物治疗（化疗）对乳腺癌肝转移的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年12月在中山大学附属第三医院接受诊治的6例乳腺癌肝转移患者临床资料。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者均为女性；年龄35～65岁，中位年龄54岁；肝转移灶均为单发；肿瘤直径1.5～4.5 cm，中位直径2.5 cm；治疗前6～30个月曾行乳腺癌改良根治术；术后均接受过化疗。肝内转移灶均经超声、CT 和 MRI 检查证实,并在超声引导下经皮穿刺行 RFA 治疗。RFA 治疗后1周，根据患者既往化疗方案结合肝转移情况行个体化化疗。RFA 治疗后1个月复查增强 CT 或 MRI 明确病灶坏死情况。根据影像学检查结果，评价 RFA 治疗疗效；根据患者存活和肿瘤复发情况，绘制 Kaplan-Meier 生存曲线，进行生存分析。结果6例患者肝转移灶经过第1次 RFA 治疗后，病灶完全坏死5例、不完全坏死1例。1例不完全坏死病灶再次行RFA。随访期间肿瘤局部复发1例，全部患者存活，中位无瘤生存时间为18个月。结论 RFA 联合化疗治疗乳腺癌肝转移疗效确切，是一种安全、有效的综合治疗方案。
作者：张鹏；许尔蛟；黄勇；张艳玲；汤谧；张翘楚；刘瑞磊
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2014 年 5期
