目的：探讨三维可视化系统（MI-3DVS软件系统）在肝门部胆管癌术前评估和手术规划中的应用价值。方法本前瞻性研究对象为2009年6月至2013年12月在南方医科大学珠江医院应用MI-3DVS软件进行术前评估的13例肝门部胆管癌患者。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。其中男8例，女5例；年龄34～81岁，中位年龄55岁。采用64排或256排螺旋CT进行肝、胆、胰、脾和腹腔血管等增强扫描，采集患者平扫期、动脉期、门静脉期和静脉期的4套医学数字成像和数据。将患者各期数据导入MI-3DVS，进行图像分割和三维重建。对重建图像进行可视化处理后，观察肿瘤与肝内胆管、肝动脉、门静脉系统和肝静脉系统的三维立体关系，并进行Bismuth-Corlette分型，模拟手术并制定手术方案。结果13例患者的重建模型均准确显示肝脏形态及其管道系统的解剖标志，肝门部胆管癌、肝内各种管道系统等结构形态逼真，立体感强，各分支走向清晰。根据三维重建结果对肿瘤进行Bismuth-Corlette分型，Ⅲa型1例，Ⅲb型7例，Ⅳ型5例。术前三维重建对肿瘤分型诊断准确率100
作者：曾宁；方驰华；范应方；杨剑；项楠；祝文；刘军；方兆山；陈青山
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2015 年 4期
