目的探讨腔内超声造影在肝细胞癌（肝癌）消融术后胆管支气管瘘诊断中的价值。方法回顾性分析2012年2月在中山大学附属第三医院接受诊治的1例肝癌消融术后胆管支气管瘘患者临床资料。患者已签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者男，56岁，2010年9月超声引导下行肝癌射频消融，术后1个月复查提示消融完全，且未见明显肿瘤复发。术后10个月开始出现反复发热并于术后17个月出现咳胆汁痰等症状。经MRI检查发现原消融灶部位胆汁湖形成，遂行胆汁湖穿刺置管，并行透视检查及腔内超声造影检查明确诊断。结果腔内超声造影检查发现胆管瘘道通向右侧胸腔。置管引流后患者症状缓解，其后行腔内超声造影复查提示胆管瘘道消失，胆汁湖持续存在，随后行右半肝切除术，治愈出院。结论肝癌消融后胆管支气管瘘是一种罕见并发症，腔内超声造影检查可作为其诊断治疗的良好补充手段。
作者：周泽浩；黄倩楠；许尔蛟；郑荣琴；李凯
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2016 年 5卷 1期
