目的：探讨肾镜治疗重症急性胰腺炎包裹性坏死（WON）内引流术后感染的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2016年2月在中国人民解放军总医院5例将 WON 作为胰腺假性囊肿行内引流术后引起胰腺感染性坏死患者临床资料。其中男3例，女2例；年龄39～67岁，中位年龄47岁；2例行开腹内引流术，3例行胃镜下穿刺置管内引流术。术后均出现胰腺感染性坏死的典型临床及影像学表现。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者行 CT 引导下经皮穿刺置管引流术（PCD），经皮肾镜腹膜后入路胰周坏死组织清除术，术后冲洗引流。结果4例接受1次肾镜治疗，1例接受2次肾镜治疗，均治愈出院。术后住院时间15（7～32）d，无围手术期死亡及术后并发症发生。结论肾镜治疗手术创伤小，疗效好，可作为 WON 被误认为胰腺假性囊肿行内引流术后导致感染的最佳补救性治疗手段。
作者：冯健；刘志伟；蔡守旺；刘哲；陈继业；辛宪磊；王鹏飞；卢实春
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2016 年 5卷 6期
