目的 探讨经引流管腔道内超声造影(IC-CEUS)在引流不畅肝脓肿中的应用价值.方法 回顾性分析2011年3月至2015年12月在中山大学附属第三医院行超声引导下置管引流,且怀疑引流不畅的18例肝脓肿患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男13例,女5例;年龄9～78岁,中位年龄48岁.患者均在常规超声引导下行肝脓肿穿刺置管引流,临床观察和常规超声检查怀疑引流不畅,经引流管注入超声造影剂SonoVue实时超声造影模式下行IC-CEUS,观察引流管位置、脓腔范围、脓腔交通性等.结果 18例患者均可通过IC-CEUS准确显示引流管位置,其中13例引流管在位,3例移位,2例脱位;脓腔存在10例,基本消失3例.常规超声检查仅发现1例引流管在位,脓腔存在6例.对于移位的3例引流管调整引流管位置,脱位的2例重新置入,IC-CEUS检查提示引流管在脓腔内.3例脓腔消失者拔除引流管.结论 与常规超声检查相比,IC-CEUS能提供准确的引流管和脓腔信息,可作为置管引流的肝脓肿患者临床观察、治疗和随访的一种重要影像学方法.
作者：张艳玲；李凯；郭欢仪；苏中振；许尔蛟；郑荣琴
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2017 年 6卷 5期
