目的 探讨CT扫描三维重建可视化系统对原发性肝癌(肝癌)手术规划和术中指导的临床意义.方法 回顾性分析2016年3月至2017年3月解放军总医院收治的46例肝癌患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据术前评估方式将患者分为可视化组和对照组,可视化组男18例,女5例,平均年龄(61±9)岁;对照组男16例,女7例,年龄(60±9)岁.所有患者术前诊断均为肝癌.可视化组术前采用CT扫描三维重建可视化系统评估患者情况.观察两组患者在术式选择、手术时间、术中出血量以及术后并发症等方面的不同.手术时间、术中出血量等比较采用f检验,率的比较采用x2检验,相关性分析采用Pearson相关分析.结果 三维重建可视化系统可准确显示肿瘤与脉管系统的关系,并发现解剖变异.可视化组患者的微创手术率为48％(11/23),明显高于对照组的17％(4/23)(x2=4.85,P＜0.05).可视化组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(128±38) min、(135±67) ml、(7.7±2.3)d,明显少于对照组的(205±56) min、(270±83) ml、(10.9±2.0)d(t-5.37,-3.31,-4.92;P＜0.05).可视化组术后ALT、TB分别为(205±96) U/L、(12.2±2.4) μmol/L,明显低于对照组的(302±136) U/L、(18.5±3.8) μmol/L(t=-2.81,-6.67;P＜0.05).可视化组术前虚拟肝切除体

作者：周林；史海达；史宪杰；梁雨荣；郑永根；杜国盛；蒙轩；马焕先；齐瑞兆；金鑫；张庆鹏

来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2018 年 7卷 6期