目的 探讨腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤的安全性和疗效.方法 回顾性分析2010年1月至2018年1月在南通大学附属海安医院行腹腔镜肝切除术的58例肝血管瘤患者临床资料.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.其中男22例,女36例;年龄33～68岁,中位年龄48岁.肝血管瘤多发5例,单发53例.血管瘤直径为6～19 cm,位于肝Ⅱ～Ⅵ段.患者行腹腔镜非解剖性肝切除或解剖性肝切除.分析患者术中及预后情况.结果 58例患者1例中转开腹,另外57例顺利完成腹腔镜肝切除术.解剖性肝切除术24例,其中肝左外叶切除术15例,左半肝切除术3例,右半肝切除术2例,肝段切除术4例;非解剖性肝切除术33例.手术时间中位数为176 (107～244)m in,术中出血量372 (190～ 553)ml.无围手术期死亡和术后腹腔内大出血、胆漏、肝衰竭等并发症发生.术后平均住院时间(7.1±2.3)d.术后病理检查示肝海绵状血管瘤.随访期间未发现血管瘤复发.结论 腹腔镜肝切除术治疗肝血管瘤安全、可行,疗效确切,具有恢复快、切口小等优势.
作者：殷杰；徐新宝；朱日祥
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2018 年 7卷 6期
