目的 探讨原发性肝癌(肝癌)患者肝移植术后腹部肝外转移的常规超声及超声造影表现.方法 回顾性分析2008年12月至2018年12月中山大学附属第三医院收治的50例肝癌肝移植术后腹部肝外转移患者临床资料.其中男49例,女1例;平均年龄(51±9)岁.原发病:肝细胞癌49例,胆管细胞癌1例.患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.采用常规超声和(或)超声造影进行肝移植术后复查,总结肝癌肝移植术后腹部肝外转移灶的常规超声和超声造影声像学特点.结果 超声首次检出时间为17 d～50个月,中位时间7个月.超声首次检出时转移灶直径为0.7～11.1 cm,中位直径2.6 cm.多发性转移灶45例,伴肝内转移35例.转移部位:第一肝门区淋巴结30例,肠系膜淋巴结20例.转移灶形态规则,与周边组织分界清晰36例;病灶之间有融合12例.病灶内部表现为均匀低回声47例,不规则液化坏死区域3例,均无明显钙化.彩色多普勒超声检查病灶内部有彩色血流信号15例.16例同时进行了超声造影检查,病灶不均匀增强13例,其中周边厚环状增强7例,不规则增强5例,不规则带状增强1例.结论 超声检查对肝癌肝移植术后腹部肝外转移可以有效检出,转移灶大部分表现为多发、边界清晰、均匀的低回声团,仅有小部分病灶内可探及彩色血流信号.
作者：张红君；毛永江；郑博文；廖梅；任杰
来源：中华肝脏外科手术学电子杂志 2019 年 8卷 3期
